ある競技をされている40歳代の男性の患者さんの症例です。
症状は、数ヶ月前に腸脛靭帯炎と診断され、放置していたら良くなったそうですが、今回は痛みがなかなか良くならないので、知り合いに紹介されて、来院されました。
主訴は、膝の外側が痛く、特に青いマークのところを押すと飛び上がるくらいに痛むというお話です。
ただし、この部分は、関節裂隙と言って、筋肉がない場所です。
敢えて言えば、膝蓋下脂肪体と呼ばれる部分です。
解剖学的な知識がないまま、単に患者さんが痛いと訴える圧痛に深く鍼をすれば、関節内に鍼が入り、感染のリスクを伴う可能性があるので注意が必要です。
まずは、青いマークの痛みは、関連圧痛と考え無視し、触診などから腸脛靭帯の裏側の外側広筋が、局所の大きな問題と考えました。
施術後、青いマーク部分の圧痛は消えたので、やはり、関連圧痛と解釈できる症例です。
分かりやすく言うと、患者さんが訴えた青いマークの痛みは、そこが、痛みの原因では無かったという事です。
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カテゴリ:膝の痛み
ebara / 2014年02月24日(月) 20:15